Chirurgie des cancers du sein : oncoplastie et geste ganglionnaire

L’oncoplastie est désormais une pratique généralisée : elle associe une exérèse carcinologique de la tumeur et une technique de chirurgie plastique. Le traitement des ganglions de l’aisselle est, selon la situation clinique, l’abstention thérapeutique, le curage axillaire ou la technique du ganglion sentinelle. Dans cette deuxième partie, nous traiterons du rôle de l’oncoplastie et de…

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Mycoplasma genitalium : il faut y penser

Responsable d’urétrite chez l’homme et de cervicite chez la femme, Mycoplasma genitalium s’impose comme un acteur majeur des maladies sexuellement transmissibles. Le diagnostic repose sur le test par PCR sur les prélevements. L’azithromycine est l’antibiotique à prescrire en première intention. Décrit pour la 1re fois en 1980 par l’équipe de Taylor Robinson1, Mycoplasma genitalium s’impose…

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Que faire face à une élévation de la parathormone ?

L’élévation de la parathormone en particulier chez la femme après la ménopause est un motif de consultation fréquent en endocrinologie. Si la recherche d’une hyperparathyroïdie primaire liée à un adénome parathyroïdien est la priorité, c’est loin d’être la cause principale. Les hyperparathyroïdies secondaires à une insuffisance rénale et surtout une carence en vitamine D sont…

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Le Mélasma

CE QUE L’ON VOIT Des nappes pigmentées localisées sur le visage en masque. Le mélasma (ou chloasma) est une hyperpigmentation acquise, irrégulière, brune ou brun-gris du visage, souvent bilatérale dont la topographie peut être médio-faciale, malaire ou latérale (front, pommettes, joues, sus labiales, zones mandibulaires). Elle peut se localiser dans d’autres zones photo exposées comme…

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QUIZZ IMAGE 191

QUIZZ DE MARC-ALAIN ROZAN Contexte Voici un matériel gynécologique présent chez une patiente chinoise de 40 ans qui présentait des métrorragies. S’agit-il : de clips d’occlusion tubaire proximale d’un stérilet d’un stent endocervical. Réponse dans le prochain numéro de GENESIS.   Réponse au Quizz du numéro 190 de Genesis Rappel du cas : patiente de…

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Condylomes vulvaires

1. CE QUE L’ON VOITSur les versants cutanés de la vulve, les condylomes ressemblent classiquement à des verrues (Photo 1). Il peut s’agir de lésions plus plates appelées papules, pigmentées (Photo 2). Sur les versants internes de la vulve, les condylomes peuvent se présenter sous forme de papules/plaques blanches ou de lésions framboisées. 2. SIGNESIl…

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