Les leucorrhées correspondent aux écoulements vaginaux normaux (leucorrhées physiologiques vaginales + desquamation vaginale + glaires cervicales + excrétion des glandes annexes de Skène et Bartholin) et anormaux (en rapport avec une infection génitale, basse ou haute). Les agents pathogènes le plus fréquemment rencontrés dans les infections génitales basses (c’est-à-dire limitées à la vulve, au vagin…

La malodeur vaginale est le symptôme principal de la vaginose bactérienne. Cette infection est due à un déséquilibre du microbiote vaginal avec disparition des lactobacilles et prolifération de bactéries anaérobies dont Gardnerella vaginalis ou Atopobium vaginae, par exemple. L’examen clinique est suffisant pour le diagnostic avec la constatation de leucorrhées fluides, malodorantes et un pH…

QUESTIONNEMENT – Est-ce la première fois que cela vous arrive ? – Est-ce contemporain de l’instauration ou du changement de contraception ? – Évaluer les indices d’un climat progestatif : humeur plutôt dépressive, peau et phanères non optimaux, céphalées, cycle, règles plutôt brunes et peu abondantes, circulation sanguine avec stase et varices, éventuellement fonctionnement hépatique…

Je suis très à l’écoute car l’impact possible de la contraception sur la sexualité est un élément important dans le choix de la méthode dans sa compliance, dans les raisons de son interruption. Leurs causes sont plurifactorielles, la sensibilité au traitement hormonal, l’état psychologique antérieur, la relation dans le couple, l’environnement sociétal et culturel (culpabilité…

Effectivement, il faut également éclaircir ce que la patiente appelle libido et quelles sont les raisons qui lui ont fait demander un OP et si cela lui paraissait bénéfique pour sa vie sexuelle. Lui poser les questions suivantes : – Avez-vous actuellement des difficultés à atteindre l’orgasme ou bien n’avez-vous pas réellement envie d’avoir des…

Lorsqu’une patiente consulte pour une vulvovaginite, l’anamnèse et l’examen clinique confirmeront le plus souvent un épisode de mycose. Le traitement local (éconazole par exemple) en ovules et crème sera privilégié. Les conseils seront apportés pour limiter les récidives : une toilette externe avec un savon pour toilette intime sans douche vaginale, un séchage soigneux –…