Proposé par le Dr Joël CRÉQUAT – Échographiste, Centre Péreire, Paris
Cas clinique
Madame G. a 35 ans, trois enfants, avec des cycles spontanés réguliers, sans antécédent chirurgical.
Elle consulte pour dysménorrhée majeure souvent invalidante, sans ménorragie ni métrorragie.
Le test de grossesse est négatif.
L’examen clinique est sans particularité.
Devant l’absence d’élément informatif, une échographie est demandée.
L’image échographique :
La reconstitution du plan coronal de l’utérus, après acquisition volumique, permet d’apporter une réponse au cas de cette patiente.
Réponse :
L’image du plan coronal de l’utérus montre une cavité de volume normal, sans polype ni fibrome, mais avec des contours hérissés de spicules. Ceux-ci épondent à autant de trajets de glandes endométriales envahissant le myomètre. Il s’agit donc d’une adénomyose.
Cette image est identique à celle habituellement observée en hystérosalpingographie.
Article paru dans le Genesis N°176 (novembre/décembre 2013)
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